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    卡介苗 (Bacillus Calmette-Guérin vaccine, BCG)

     

    疾病簡介

    結核病是感染結核桿菌所引起的疾病,結核菌侵入人體後,可在任何器官引起病變,如肺、腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、泌尿及生殖器官等,其中以侵害肺部最多。早期的肺結核病人沒有什麼症狀,容易被忽略而延誤治療的時間,如出現咳嗽、咳痰、食慾不振、體重減輕、長期發燒、夜間盜汗、咳血等症狀,可能是中度或重度肺結核了

    認識疫苗

    卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗,經減毒後注入人體,可產生對結核病的抵抗力,一般對初期症候的預防效果約85%,主要可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症。

    選擇自費進行嚴重複合型免疫缺乏症(SCID)篩檢,應注意事項如下:

    一、嚴重複合型免疫缺乏症在每10萬人的發生率約為1.4例。

    二、嚴重複合型免疫缺乏症的寶寶若接種卡介苗(活性疫苗),會因此感染(卡介苗性)結核菌,進而引發疾病造成後遺症或死亡。

    三、我國幼兒結核病發生率約為每10萬人口中1-2例,卡介苗適合接種年齡為出生滿5個月。但若嬰幼兒即將前往結核病高盛行國家或有結核病接觸史,請先前往地方衛生主管機關/小兒科評估,及早接種卡介苗或潛伏結核感染治療。

    四、請盡量不要讓寶寶接觸可能的結核病患者(如避免咳嗽中的親友來訪或照顧寶寶等)

     

    接種時程

    *出生滿5個月(建議接種時間為出生滿5-8個月)

    *長住高發生率地區或即將前往結核病高盛行國家,可建議家屬考慮提早接種

       卡介苗。

     

    接種禁忌

    *接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。

    *嚴重濕疹與其他有明顯皮膚缺損的皮膚病患者。

    *免疫功能不全者。

    *愛滋病毒感染者,無論是否有症狀。

    *孕婦。

     

    注意事項

    *發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。

    *疑似結核病人及疑似被結核菌感染者,勿直接接種卡介苗。

    *麻疹及水痘感染,宜待復原期(6)後再接種。

    *請父母確認父母雙方家人沒有疑似先天性免疫不全疾病之家族史,

       例如幼年因嚴重感染死亡。

    *母親為愛滋病毒感染者,其嬰幼兒應追蹤至少6個月,確定未得到感染   

       再接種卡介苗。

    *新生兒提早接種者,體重應達2500公克以上。

     

    接種後正常態樣

    *小紅結節期:約1-2週,注射部位會呈現一個小紅結節。

    *膿泡或潰爛期:約4-6週,變成膿瘍或潰爛,不必擦藥或包紮,只要保持清潔

        及乾燥,如果有膿流出可用無菌紗布或棉花拭淨,應避免擠壓。

    *癒合結痂:約2-3個月,自動癒合結痂,留下一個淡紅色小疤痕,經過一段時間後

        會變成膚色。

     

    資料來源:衛生福利部 疾病管制署官網